ما اسباب العجز الجنسي ؟
حيث وان الانتصاب يتطلب سلسلة من العمليات المعقدة
ابتداء بالدماغ ومن ثم الأعصاب الناقلة للأوامر
وانتهاء بالعضو التناسلي بعضلاته وأليافه وشرايينه
و أوردته
فان أي خلل فيها قد يؤدي عل عدم القدرة
الجنسية
أمراض الشرايين و الأوردة والعضلات والأنسجة الليفية
تمثل الجزء الأعظم من أسباب عدم القدرة على الانتصاب
وأمثلة على هذه الأمراض ما يلي :
-
مرض السكر وتشكل
%35 - %50
-
أمراض الكلى
-
أمراض الشرايين و تشكل
%70
-
أمراض الدماغ
بعض العمليات الجراحية قد تؤدي إلى العجز عن الانتصاب مثل :
-
استاصال البروستاتة
الإصابات في الأماكن التالية قد تؤدي إلى العجز
الجنسي :
-
القضيب
-
الأعصاب والشرايين
المغذية للقضيب
-
النخاع الشوكي
-
البروستاتة
-
المثانة
-
منطقة الحوض
هناك العديد من الأدوية التي قد تسبب العجز الجنسي
وتشكل %25 من أسبابها ومنها :
-
مضادات الهيستامين Antihistamines
- مضادات الاكتئاب
Antidepressants
- مخفضات الشهية Appetite
suppressants
- أدوية الضغط
-
Tranquilizers
وكذلك بعض الأمراض النفسية قد تسبب العجز الجنسي وهي
تشكل 10- -%20 من أسبابها ومنها :
-
الضغوط النفسية
-
القلق
-
الشعور بالذنب
-
الاكتئاب
-
الخوف من الإخفاق الجنسي
أسباب أخرى لها علاقة بالعجز الجنسي وهي :
-
التدخين
-
نقص الهرمون الذكوري
كيف يتم تشخيص مرضى العجز الجنسي ؟
التاريخ المرضي والدوائي للمريض قد يساعد على معرفة
السبب ومدى طبيعة الضعف الجنسي وتحديد أي مرحلة يقف
عندها الضعف الجنسي ومن ثم الفحص السريري الكامل
للجسم وخصوصا منطقة العانة ومن ثم يطلب الطبيب بعض
الاختبارات التحليلية للدم والهرمونات ومن ثم بدأ
العلاج بالطرق الممكنة
هل يوجد علاج ؟
نعم . ويبدأ العلاج دائما بابسط الطرق العلاجية مثل
العلاج النفسي وتقدما إلى التدخل الجراحي في بعض
الأحيان
·
العلاج النفسي
وهي أحد كثر الطرق الناجحة والتي تساعد
الكثير على استرجاع ثقتهم بانفسهم والتخلص من
المشاكل والضغوط النفسية بشكل تخولهم لممارسة الجنس
بشكل طبيعي وسليم
·
العلاج الدوائي
هناك العديد من الأدوية المستخدمة في هذا المجال
فمنها ما يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن أو
الامتصاص عن طريق الأغشية المبطنة للقناة البولية .
في عام 1998 تم اكتشاف عقار ألفيا قرا
(
Viagra
) أول دواء يستخدم عن
طريق الفم لعلاج مرض ضعف الانتصاب تؤخذ قبل ساعة من
الممارسة الجنسية وظيفة هذا الدواء تحفيز مادة (
النايتريك أو كسيد nitric
oxide ) والتي تساعد في
ارتخاء عضلات القضيب ومن ثم تدفق الدم إليها بكميات
تسمح بانتصاب القضيب والجرعة المحبذة هي 50 مليغرام
وهذا وقد تختلف الجرعة من مريض إلى آخر بحسب ما
يقرره الطبيب من 25 مليغرام إلى 100 مليغرام ويتم
استخدام هذا الدواء مرة واحة في اليوم فقط .
الهرمون الذكوري قد يستخدم عن طريق الفم لدى بعض المرضى المصابين بضعف أو نقص هذا الهرمون كما ويوجد
العديد من الأدوية أمثال :
-
Dopamine
-
serotonin agonists
-
trazodone
-
yohimbine
hydrochloride
ولكن لم يثبت بشكل قاطع فائدة هذه الادويه في علاج
الضعف الجنسي ويظن أن معظم التأثير هو تأثير نفسي
ناشئ من يقين الشخص بأنه سوف يكون قويا بأخذ هذا
الدواء
هناك بعض الأدوية التي تعطى مباشرة في القضيب مسببه
توسع الشرايين ومن ثم انتصاب القضيب وهي :
-
papaverine
hydrochloride
-
phentolamine
-
alprostadil
ولكن لا يخلو الأمر من أعراض جانبية قد تكون خطيرة
ومنها الانتصاب المستمر والطويل الامد والذي قد
ينتهي بالتليف الكامل للعضو الذكري
وفقدان وظيفته إلى الأبد
النيتروجلسرين
Nitroglycerin
كريم يدهن به القضيب قد يفيد في عملية الانتصاب لدى
بعض الناس
يمكن استخدام دواء alprostadil
والتي صنعت ليتم امتصاصها عن طريق الغشاء البولي
ليحدث مفعول الانتصاب بعد 8- 10 دقائق ويستمر من 30
–60 دقيقة وهو أيضا لا يخلو من الأعراض الجانبية مثل
آلام في الخصيتين والقضيب مع شعور بالدفء أو الحرارة
وحرقة في المجرى البولي مع احمرار القضيب بسبب غزارة
الدم المتدفق إلية مع احتمالية خروج دم بسيط من
القناة البولية
لا ينصح باستخدام أي من الأدوية المذكورة من غير
استشارة الطبيب المعالج
·
جهاز التفريغ الهوائي
جهاز يستخدم في للانتصاب بواسطة التفريغ الهوائي حول
القضيب ويتكون الجهاز من ثلاثة أجزاء وهي :
-
اسطوانة بلاستيكية ... حيث يمكن وضع القضيب
داخلة
-
مضخة ... حيث يمكننا من
سحب الهواء من داخل الاسطوانة
-
رباط مطاطي ...
حيث توضع حول قاعدة القضيب للمحافظة على الضغط
السالب بعد نزع الاسطوانة و
أثناء عملية الجماع لمنع الدم من الخروج من القضيب
للحفاظ على الانتصاب
·
العلاج الجراحي
الجراحة تحمل في طياتها واحدة من ثلاثة أهداف وهي :
-
زراعة جهاز يساعد في جعل القضيب ينتصب
-
إعادة بناء وتوزيع
التغذية الدموية الشريانية لزيادة تدفق الدم للقضيب
-
إغلاق بعض المجاري
الوريدية الخارجة من القضيب للتقليل من كمية الدم
الخارج منه
نقاط هامة عن العجز الجنسي وهي :
-
العجز الجنسي هو عدم القدرة التامة على
الانتصاب أو المحافظة عليه
-
العجز الجنسي في اغلب الأحيان يحمل أسباب
بدنية
-
العجز الجنسي يمكن علاجه مهما كان السن
-
العلاج قد يكون نفسيا أو عن طريق الأدوية
أو الأجهزة الخاصة أو عن طريق الجراحة
